صدای اول و دوم قلبی
First and Second Heart Soundصدای اول قلبی (S1) ارتعاشات ناشی از بستهشدن دریچهی میترال و تریکاسپید (سه لتی) صدای اول قلبی را ایجاد میکنند. به صورت طبیعی، اولین بخش صدای اول قلبی صدای M1 است که ناشی از بستهشدن دریچهی میترال است. بخش دوم آن، T1 است که ناشی از بستهشدن دریچهی تریکاسپید است. اگرچه هر دو در زمان انقباض بطن بسته میشوند و صدای S1 را به وجود میآورند، دریچهی میترال کمی زودتر از سهلتی بسته میشود. صدای دوم قلبی (S2) ارتعاشات ناشی از بستهشدن دریچههای آئوری و ریوی، صدای دوم قلبی را ایجاد میکند. صدای دوم، مشابه صدای اول دو بخش اصلی دارد: بخش آئورتی و بخش ریوی؛ هر دو در انتهای انقباض بطنی بسته میشوند. فشار بستهشدن در آئورت بیشتر از دریچه ریوی است، به همین علت صدای A2 زودتر و با شدت بیشتری از P2 رخ میدهد. A2 را میتوان در تمام نقاط قلبی تقریبا سمع کرد ولی صدای P2 در ناحیهی ریوی بهتر شنیده میشود. صدای اول قلب، کمی شدت بیشتری از صدای دوم قلب دارد ولی در سمع قاعدهی قلب، صدای S2 بلندتر و زیرتر از S1 در راس قلب است. صدای دوم قلب، هنگامی که فرد نفس خود را در طی بازدم نگه میدارد، پیوسته است. این صدا، نمونهای از صدای طبیعی اول و دوم قلبی است که 60 بار در دقیقه میزند و میتوانید آن را در ناحیهی مربوط به دریچه میترال (راس قلب) سمع کنید.
لیست دروس سمع قلبی
- صداهای قلبی چطور به وجود میآیند؟
- چطور قلب را درست سمع کنیم؟
- استتسکوپ و کاربردهای آن را بشناسیم
- صدای اول و دوم قلبی
- جداشدگی صدای اول
- جداشدگی صدای دوم
- صدای سوم قلبی
- صدای چهارم قلبی
- سوفلهای قلبی را بشناسیم.
- سوفلهای بیگناه
- نارسایی میترال
- تنگی میترال
- تنگی تریکاسپید
- نارسایی دریچه سهلتی
- تنگی آئورتیک
- اسکلروز آئورتیک
- نارسایی آئورتیک
- تنگی دریچه ریوی
- نازسایی دریچه ریوی
- پریکاردیت حاد
- افتادگی لت دریچه میترال (کلیک و سوفل انتهای سیستول)
- کاردیومایوپاتی هایپرتروفیک
- کوارکتاسیون آئورت
- مجرای شریانی باز
- نقص دیوارهی بین دهلیزی
- نقص دیوارهی بین بطنی
- تترالوژی فالو
- آنومالی ابشتین