تنگی دریچه ریوی
Pulmonic Stenosisتنگی دریچه‌ی ریوی، شامل انسداد ثابت یا دینامیک است که موجب بروز مقاومت در مسیر عبور خون از بطن راست به عروق شریان ریوی می‌شود. این تنگی ممکن است باعث بروز علائمی چون خستگی به دنبال فعالیت، سرگیجه و درد قفسه سینه شود. سنکوپ معمولا به دنبال انسداد شدید رخ می‌دهد. در سمع، صدای S1 طبیعی و صدای S2 جداشدگی گسترده دارد. به طور معمول باعث ایجاد یک سوفل افزایشی-کاهشی سیستولیک (Ejection murmur) در حاشیه‌ی فوقانی چپ جناغ می‌شود که با دم بهتر شنیده و منتشر می‌شود. در بیمارانی که دریچه‌ی قابل انعطاف دارند،کلیک خروجی سیستولیک قبل از سوفل شنیده می‌شود که با بازدم شدت آن بیشتر و با دم ماهیت آن نرم‌تر می‌شود (حهت افتراق بین کلیک آئورتی و کلیک ریوی) با افزایش تنگی دریچه ریوی شدت خروج صدای سوفل افزایش می‌یابد، مدت زمان آن طولانی و اوج آن با تاخیر بیشتری شنیده می‌شود. هنگامی که دریچه به علت دیسپلازی یا ضخیم‌شدگی شدید لیفلت‌ها بی‌حرکت شود یا استنوز قبل یا بعد از دریچه باشد، کلیک خروجی شنیده نمی‌شود.
لیست دروس سمع قلبی
- صداهای قلبی چطور به وجود می‌آیند؟
- چطور قلب را درست سمع کنیم؟
- استتسکوپ و کاربرد‌های آن را بشناسیم
- صدای اول و دوم قلبی
- جداشدگی صدای اول
- جداشدگی صدای دوم
- صدای سوم قلبی
- صدای چهارم قلبی
- سوفل‌های قلبی را بشناسیم.
- سوفل‌های بی‌گناه
- نارسایی میترال
- تنگی میترال
- تنگی تری‌کاسپید
- نارسایی دریچه سه‌لتی
- تنگی آئورتیک
- اسکلروز آئورتیک
- نارسایی آئورتیک
- تنگی دریچه ریوی
- نازسایی دریچه ریوی
- پریکاردیت حاد
- افتادگی لت دریچه میترال (کلیک و سوفل انتهای سیستول)
- کاردیومایوپاتی هایپرتروفیک
- کوارکتاسیون آئورت
- مجرای شریانی باز
- نقص دیواره‌ی بین دهلیزی
- نقص دیواره‌ی بین بطنی
- تترالوژی فالو
- آنومالی ابشتین